Les cancers des Voies Aéro-Digestives Supérieures - Palais des Congrès - Ajaccio

Jeudi 10 octobre 2019 - 14h00 - Salle Claude Papi - Palais des Congrès - Ajaccio

Conférence gratuite ouverte à tous.
Les cancers des Voies Aéro-Digestives Supérieures

14h30 :
Dr Arnaud PAGANELLI, otorhinolaryngologiste, Ajaccio, Epidémiologie des cancers des VADS et le rôle des Papillomavirus :
Avec plus de 600 000 cas par an les cancers des voies aéro-digestives supérieures (VADS) se classent au 6ème rang mondial. Ces cancers sont, pour leur grande majorité, liés à une consommation excessive et chronique d’alcool et de tabac. Néanmoins, on observe depuis une trentaine d’années de profonds changements épidémiologiques. Alors que le nombre de cancers développés au niveau de la cavité buccale, du larynx et d’une partie du pharynx a tendance à se stabiliser, voire à régresser en raison de la diminution du tabagisme, ceux développés au niveau de l’oropharynx (amygdales, base de langue) sont en nette augmentation. Cette augmentation est attribuée à certains papillomavirus (HPV) dont le rôle cancérigène est suspecté depuis environ 30 ans. Les cancers induits par HPV sont distincts donc des cancers des VADS dits « classiques » par leur origine mais également par leur pronostic qui est en général meilleur. Cependant, l’attitude thérapeutique ne diffère que très peu de celle adoptée dans les autres cancers des VADS mais peut-être existera-t-il à l’avenir une politique de prévention de ces cancers par des campagnes de vaccinations telles que celles qui ont pu être mises en œuvre dans les cancers du col de l’utérus, eux-mêmes induits par des HPV.

15h00 :
Dr Bertrand JOLY, Chef d’Unité Fonctionnelle de chirurgie ORL et Cervico-Faciale, chirurgie plastique de la face, Dr Paul BANCEL, Hôpital la Miséricorde, Ajaccio, Prise en charge des cancers ORL en Corse en 2019, problématiques actuelles et perspectives :
La prise en charge des cancers ORL en Corse reste un challenge d’envergure pour pallier les difficultés inhérentes à la géographie, aux impératifs de délai de prise en charge en développant un réseau solide entre le dépistage et la prise en charge thérapeutique chirurgicale et oncologique, nous présenterons au grand public corse les enjeux et les perspectives à l’horizon de 2020.

16h00 :
Pr Bertrand BAUJAT, service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, hôpital Tenon, AP- HP, La reconstruction cervico-faciale en cancérologie :
Choix du tissu en reconstruction cervico-faciale.
L’essor de la reconstruction microchirurgicale a permis d’améliorer la qualité de vie des patients opérés et de repousser les limites de la chirurgie de rattrapage.
Il est aujourd’hui possible de reconstruire les pertes de substance cervico-faciales en s’approchant le plus possible de l’anatomie initiale.
Pour cela, il est nécessaire de maitriser une large gamme de lambeaux, à distance ou locorégionaux, pour les utiliser à bon escient dans chaque indication.
Les objectifs seront de coller au plus près au tissu d’origine, de limiter la dyschromie, de respecter les volumes tout en optimisant la fonction.

16h30 :
Mme Magali BRUEL, orthophoniste, Mr Emmanuel OLIVIER, diététicien, service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, hôpital Tenon, AP- HP, Prise en charge orthophonique et diététique dans les reprises alimentaires en chirurgie ORL :

Les patients atteints d’un cancer ORL souffrent souvent après leur chirurgie de troubles de la voix et de la déglutition, ainsi que des capacités olfactives et gustatives. La localisation même de ce type de chirurgie aura des répercussions telles que le diététicien et l’orthophoniste seront au cœur du processus de réhabilitation.
Le travail de l’orthophoniste va consister à préparer en amont la reprise alimentaire par un travail de voix et de praxies. Celui du diététicien sera d’adapter les textures alimentaires en fonction de la tolérance du patient et selon la prescription médicale, d’évaluer les apports nutritionnels et donner des conseils.
Ces deux prises en charge, différentes mais complémentaires, sont nécessaires afin d’appréhender au mieux les troubles de la déglutition des patients, de veiller à ce que la réalimentation per os se fasse dans de bonnes conditions et de les accompagner pour leur sortie.
Entrée Libre